понедельник, 23 июня 2014 г.

Амитриптилин. Возвращает четкость мышления.

Иногда бывает страшно. 
Очень. Страх, испуг - это естественная реакция организма на чрезмерно сильный раздражитель. Страх позволяет принять решение, которое в покое принять невозможно. Испуг предназначен для того, чтобы справится с жизнеугрожающей ситуацией. Но у страха и испуга есть только моментальный эффект.
Если страх, испуг, беспокойство начнут регулярно повторяться в течении продолжительного времени - появиться эффект памяти. Затем испуг войдет в привычку - он будет возникать по поводу и без. Привычка сформирует стереотип - страх и испуг будут непременными спутниками жизни и сформируют то, что психиатры характеризуют как продуктивную симптоматику: негативизм по отношению к всему новому, агрессию на привычное, беспокойство, опасения, плаксивость и подобные эмоции. И такой человек вплотную познакомится с психическим расстройством - например шизо-аффективным или биполярным маниакально-депрессивным.
Может пройти и другое развитие событий - на стадии стереотипа или даже раньше появится сложная (соматическая)\телесная патология: ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, различные остеохондрозы и много, многое другое. Классикой же является псориаз\нейродермит и онкология. На этом этапе без вмешательства "тяжелой артиллерии" - хирургов (специалистов в области лазерной и радиохирургии), эндокринологов, реаниматологов и многих других профессионалов сохранить жизнь бывает трудно. Очень трудно. 
Так протекает НАКОПЛЕНИЕ СТРАХА. Или стресс - если понятнее. 



Но на первом этапе накопления стресса - где еще есть ЖИВЫЕ эмоции, появляется стагнация - теряется интерес к новым знаниям. Появляются привычки, которые как спасательный круг пытаются вытеснить СТРАХ И ИСПУГ из жизни и сохранить то немногое, что осталось. Такой привычкой может быть все, что угодно, но они характеризуют степень вовлеченности в стресс. 
НЕГАТИВНЫЕ: курение, наркотики, алкоголь, и подобные характеризуются ВЫСОКОЙ ВОВЛЕЧЕННОСТЬ ИНДИВИДА в стресс, дают информацию о том, что продуктивная симптоматика (негативизм к окружающей действительности: агрессия, стремление огородиться от действительности хотя бы на мгновения, СТРАХ, беспокойство, стремление навредить себе и окружающим для того, что бы хоть как-то ограничить "ужасную" действительность) уже вовсю управляет телом. Так сформировалась Деструктивная модель - аддитивное поведение (наркомания) + преступление против общества как результат аддитивного поведения = наказание в виде принуждения к ограничению свободы (тюрьма) = вновь аддитивное поведение как протест.
ПОЗИТИВНЫЕ: это гипертрофированное увлечения, Конструктивная модель - аддитивное поведение (занятия спортом, занятие творчеством: пение, сочинение стихов; и пр) + демонстрация результатов = поощрение.
Как видно из вышесказанного: СТРАХ И ИСПУГ могут и ДОЛЖНЫ вытесняться Конструктивной моделью. Так как СТРАХ И ИСПУГ ЕСТЕСТВЕННЫЕ ЭМОЦИИ ЧЕЛОВЕКА и периодически им СВОЙСТВЕННО НАКАПЛИВАТЬСЯ - то следует всего лишь обучить человека Конструктивной Моделью поведения - И ВСЕ ПРОБЛЕМЫ РЕШАТЬСЯ )))
Существует множество способов обучения и применения Конструктивной Модели Поведения. Все они в той или иной мере эффективны. Большинство из них основаны на коммуникациях - взаимодействии человек-человек. В результате такого взаимодействия можно сформировать Конструктивную модель поведения при накоплении стресса.
Существует и другой способ формирования Конструктивной модели поведения - назначение антидепрессантов. Антидепрессант химическим способом (подобно наркотику - употребления которого приводит к преступлению и принуждает ограничить свободу) формирует модель поведения, которое приводит к поощрению индивида обществом.

  1. Антидепрессант возвращает свободу и четкость мышления! Это происходит за счет того, что накапливаясь в организме, антидепрессант СНИМАЕТ УСТАЛОСТЬ. Амитриптилин снимает усталость путем сильного снотворного действия. Длительный сон ограничивает действительность, снижает эмоциональную вовлеченность в события и приводит к некоторому уменьшению СТРАХА, ТРЕВОГИ, ИСПУГА, БЕССОННИЦЫ, ОПАСЕНИЙ, АГРЕССИИ.
  2. Уменьшение СТРАХА И ИСПУГА возвращает способность ЧЕТКО МЫСЛИТЬ, строить прогнозы, РУКОВОДИТЬ СВОИМИ ДЕЙСТВИЯМИ В СООТВЕТСТВИИ С ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ. На основе действительности мышление может строить ПРОГНОЗЫ. Прогноз позволяет ДЕЙСТВОВАТЬ АДЕКВАТНО С ПРИЦЕЛОМ НА БУДУЩЕЕ.
  3. Действуя и решая свои проблемы, индивид ПОЛУЧАЕТ УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ, УВЕРЕННОСТЬ В СВОИХ СИЛАХ и возможность ЖИТЬ.
Нельзя сказать, что Амитриптилин является идеальным решением в любой ситуации. Но многие, кто сумели РЕГУЛЯРНО принимать Амитриптилин в течении 6 месяцев (а его прием - это серьезное решение, работа индивида над своими проблема) показали заметное снижение ИНДЕКСА БЕСПОМОЩНОСТИ. 
Пациенты перестали ИЗБЕГАТЬ ПРОБЛЕМ И СУМЕЛИ НАЙТИ СИЛЫ УДОВЛЕТВОРЯТЬ СВОИ ПОТРЕБНОСТИ БЕЗ ПОСТОРОННЕЙ ПОМОЩИ. 
Это хорошее достижение.
Всем, кто потерял интерес к тренировкам в зале и в жизни: достижения новых вершин и прогресс не остановить! ВАЖНО ЛИШЬ ПРАВИЛЬНО ОЦЕНИТЬ ОБСТАНОВКУ!

четверг, 13 марта 2014 г.

Давай здравоохраняться! Или если пациент хочет жить - медицина бессильна! Исповедь фельдшера "03"!


Недавно я решил почистить кишечник. А что, неплохая идея. Я купил Лавакол и выпил все 15 пакетов махом. И ничего! Удивительно, подумал я и пошел через сутки на сеанс гидроколонотерапии. И вот сейчас я так бесхитростно думаю: а не применить ли мне Лоперамид (устраняет диарею радикально)? В кишечнике совсем ничего не задерживается уже дней 5 как. И слизистая кишечника у меня теперь такая зеркально-чистая!

Мучил меня тут, мучил шейный остеохондроз. И миозит. И нестабильность шейного отдела позвоночника. Я очень ответственно отношусь к своему здоровью. Не в пример ответственнее, чем мои пациенты. Они лошары (ха-ха-ха, учитесь у меня!). Я пошел к самому, по моему скромному мнению, продвинутому неврологу. Тот направил к кинезиотерапевту, от туда я посетил ортопеда. Тому стало ясно, что просто так от меня не избавиться, и произнеся магическую фразу: "Голова не нога, отрезать не получиться!" он взялся за лечение. К этому моменту у меня уже прочно болела голова минимум раз в неделю, я железно выполнял рекомендации: Диклофенак чередовался с Тексаменом, Сирдалуд с Мидокалмом. И надо отметить, это все неплохо помогало. Затем как-то перестало, а шея здорово отекла. Меня перенаправили в вертебрологу (еще один сверхузкий специалист). С этого момента мне несколько раз сделали различные компьютерные томографии (магнитно-резонансную, мультиспиральную). И начали проводить паравертебральные шейные блокады с Дипроспаном на лидокаине (2мл Дипроспана + до 5 мл Лидокаина). Это имело просто ПОТРЯСАЮЩИЙ результат: в течении 30 минут после первого прокола кожи, наступало легкое головокружение, И БОЛЬ УХОДИЛА! Полностью, вместе с отеком! Никаких головных болей! ВСЕ!
Контроль мультиспиральной компьютерной томографии - все в рамках нормы. Корешковый синдром, который мне ставили на основании отека нерва - вроде как отсутствует. НО со временем блокады перестали помогать! Я вновь вернулся к приему Тексамена, с периодическим использованием Диклофенка при особенно сильной головной боли. Более того, к головным болям добавились головокружения. Я не буду расписывать, чем я лечил головокружения. Это уже откровенно скучно. Скажу лишь, что последние 6 месяцев я принимал Флуоксетин, с интермиттирующим приемом L-тироксина. Депрессия - одна из причин головных болей, в результате которой наступает головокружение.
Мне капали Магния Сульфат 25% раствор по 20 мл на 200 мл физиологического раствора. Мне капали Эуфиллин. Я ставил себе внутримышечно Никотиновую кислоту, витамины самые простые (В1, В2, В6, В12) и сложные (Комбилипен, Мильгамма и пр). Принимал Октолипен, Артру, Энерион и еще кучу всего. Короче - шейные боли СОХРАНЯЛИСЬ!
И вот - мне посоветовали просто сменить ритм жизни (ну, шизофрения тоже дает клиническую картину головных болей. Мне даже знакомый психиатр взялся ставить Рисполент-Конста. Но я временно воздержался от такого эффективного лечения). До настоящего момента из всех нагрузок я предпочитал бассейн с сауной - щадящая нагрузка, должна нежно тренировать мышцы. После - иногда массаж. Иногда - Финалгон. 

Сейчас я просто хожу в тренажерный зал. Просто два раза в неделю терплю надругательство над спиной и шеей. И потом мучаюсь "отходняком" в виде трясущихся рук и болей в шее. Но знаете, я совсем не принимаю нестероидные противовоспалительные таблетки, не трачу время на компьютерные томографии, болезненные блокады с гормональным Дипроспаном.  

А головные боли (не чаще 1 раза в квартал) у меня теперь проходят от ОДНОЙ таблетки Мидокалма, приступы головокружения - от медленной в/в инъекции Магния Сульфата. И для этого стоило терзать стольких специалистов!?!

воскресенье, 23 февраля 2014 г.

Ледянной песок, мусор и смог.

Я - профессиональный нищеброд! (грешно смеяться над убогими, особенно грешно долларовым мультимиллионерам!)

Легко говорить и очень трудно делать. В этом я убеждаюсь каждый раз, когда город заваливает килотоннами снега, и моя машинка в отсутствии полного привода плывет, как лодка, периодически совсем не в ту сторону. Тогда срабатывает ESC по ВАЗовски, и машинка бьется в припадке, сотрясаясь всем кузовом. В этот момент стрелка тахометра тоже участвует в общих судорогах, пытаясь все же подчиняться рулю, а не снегу. Я совершенно согласен, что полный привод - это позитив!
 

суббота, 25 января 2014 г.

Вот и все: улетело, отболело, отгорело... ничего не помогло! Энерион.

Первые недели нового года были для меня "филиалом ада" в Красноярске. Разрешить двухлетние давности проблемы с выгодой для себя мне не удалось, их пришлось вновь перенеси на год вперед. Зато я феерически отоспался! Ничего, кроме витаминок, я сейчас не принимаю. Витаминки призваны бороться с усталостью, и Энерион тут как нельзя кстати. 

 К сожалению, в корне проблему усталости решить невозможно. Но добиться некоторого повышения работоспособности вполне возможно.

пятница, 3 января 2014 г.

Папа, в нашей песни только паузы!

Наверное стоит сохранять не отредактированные фотографии самого себя: посмотрев на них, хочется не раздумывая делать инъекции, перфорировать лазером и вшивать импланты куда угодно, преимущественно в лицо. Особенно страшны фотографии самого себя в высоком разрешении. На них лучше вовсе не смотреть. Поэтому редактируйте постновогодние фото, а остальные затирайте не раздумывая! А не то визиты на контурную пластику и к хирургу станут неизбежны. 

Посмотрите - морщин нет! Ну, почти образцовое фото.

Просто идеально! Именно такие фото остаются от сотен кадров, отснятых на встрече Нового года в сауне! Но однажды я вызову Скорую Помощь, перед этим я оденусь вот так (пластические хирурги аплодируют стоя, они бесплатно готовы помочь):

Лягу на свой синий кожаный диван (шейный платочек под цвет дивана, а как же, как же...). Я вызову вот такую реанимацию (ведь я удостоен лучшего!):

Я вызову их в 2,00 ночи. И Я РАССКАЖУ О СЕБЕ И ПОТРЕБУЮ!!!
  1. Я расскажу о жизни в страхе. Страхе перед людьми со шприцом.
  2. Я расскажу о том, что хотел заняться сексом. Но тут меня внезапно затрясло. Я испугался инсульта. Померил температуру. Градусник показал ужасную цифру: 35,6. И поэтому я вызвал на боль в сердце 03!
  3. Нет, сердце у меня не болит. У меня что-то тянет внизу живота!!! Шевелится!
  4. Я не знаю что такое беременность, но во мне кто-то шевелится! Скажите, это опасно, если я мужчина?! 
  5. Обычно я похмеляюсь вот этим (покажу бутылку из под аммиачной воды из хозяйственного магазина - если бы я и в самом деле употребил эту воду внутрь, жить мне бы осталось не больше 6 часов).
  6. Я откажусь от медицинских вмешательств. Жизнь в страхе, знаете ли...
  7. Попрошу консультацию клинического психолога. СЕЙЧАС!!! НЕМЕДЛЕННО!!!
  8. Сниму шарф, потребую, холера, оказания медицинской помощи! ВЫ ОБЯЗАНЫ!!! Капельницу, внутривенный катетер, интубацию, наркоз...
  9. Пошлю их подальше. Сяду и разрыдаюсь! 
  10. Скажу, что у меня болит душа.
PS Я не сделаю так. Потому что эта история повторяется каждую смену. С незначительным изменением в сценарии. И, честно, я знаю, на что я иду, когда еду на вызов. Просто будьте лояльны, уважаемые человеки, вызывая 03. ВЕДЬ ПОМОЩЬ ПРИДЕТ!
Хотя иногда мне хочется поставить большую клизму. Прямо себе в мозг. Что бы все это поскорее забыть.

четверг, 19 декабря 2013 г.

Я чувствую, ритм поймает тело! Или снежный городок Кемерово 2013г.

Выпали зубы? Волосы тусклые и путаются на голове? Морщины на мочки уха?! Пора на танцпол прямо в центре города! Пока мхом не покрылись!









 Новогодний городок в Кемерово поймал трэнд Олимпиады, а заодно - невосприимчивость в теплой погоде. За окном то +3/то - 23. А ледяные фигурки как новые!
Та иллюминация, которая скрыта за белым домом (здание, на фоне которого сфотографирована елка-конус), будет показана позже - или никогда. Темные ноги в кадре - товарищ Ленин. 

Горки в этом году просто фееричные - уже несколько лет подряд в целях снижения травматизации детей высота горок такая, что хочется плакать. Не выше человеческого роста. В моем детстве ГОРКИ были ГОРКАМИ, то есть большими! И катание превращалось в спорт - забираясь регулярно на такую горку, я был в поту уже через минут 20! Что бы вспотеть на этих лилипутских горках, надо ОЧЕНЬ постараться.
Старею я:) Брюзжу:) Всем приятного вечера в Кемерово!


воскресенье, 1 декабря 2013 г.

Так будет с каждым, кто помешает мне хорошо жить!

Фразу в заглавии подарила одна пациентка, после того как сломала свой гипс.
 Недавно катались на квадроциклах с друзьями, отдельные личности "зажигали" на мотопарашютах (моторизированные парапланы). Поскольку я мало похож на человека, требующего экстрима любой ценой, и желания мерзнуть над землей у меня крайне мало, то ограничился квадроциклами.

 
Активный образ жизни вел рядом в деревне с поэтическим именем: Старые Черви (Старочервово). Логично, что когда-то были молодые черви, а потом они состарились.
 Прихода тут нет, храм на фото не функционирует, хотя его периодически ремонтируют. Дороги тут сказочные.

 


Жизнь кипящая и бурлящая штука, особенно в преддверии Олимпиады. Не давно я кидал качественно упакованное гавно в стерильных бинтах из окон реанимобиля. Сам при этом одел стерильные перчатки - бабушка в процессе медицинских манипуляций под воздействием лекарственных препаратов несдержалась, и обкакалась. От счастья, наверное. 
Как всегда, желаю не обкакаться от счастья, и ждать снега:))